来源 | 潇湘晨报记者 | 梅玫 通讯员 | 石家云 朱文青
"叔叔阿姨，再见，谢谢你们 …… " 8 月 19 日，是 4 岁男孩乐乐（化名）从长沙市中心医院儿童重症监护室转到普通病房的日子，经过 14 天的救治，这个从 12 楼意外坠楼的孩子终于脱离危险，回到父母身边。而这一家团圆的幸福画面也是医护人员收到的最好的医师节礼物。
2025 年 8 月 5 日早晨 8 时许，家住长沙市雨花区某小区 12 楼的 4 岁男孩乐乐悄无声息地爬上厕所窗户，不慎坠落，全身多处挫伤，被紧急送入长沙市中心医院。
患儿入急救室时生命垂危，已出现意识障碍、颜面发绀、休克等症状，医院第一时间开通绿色通道紧急完善检查，考虑：脾破裂、肝挫伤、双肺挫伤、肺出血、肋骨骨折、股骨干骨折、耻骨骨折等。医务部立即组织急诊外科、儿科、普外科、神经外科、外周血管介入科、胸外科、骨科、手足显微外科、输血科、麻醉科等相关科室会诊，全面讨论手术方式、术中、术后的应急预案。经外周血管介入科与手足显微外科接台手术，行脾动脉栓塞术 + 肾动脉栓塞术 + 经皮肾上腺动脉栓塞术 + 经皮膈动脉栓塞术 + 经导管肝动脉栓塞术，行右大腿清创、肌肉缝合、股骨骨折切开复位克氏针内固定、外支架外固定等一系列手术，耗时长达 7 小时。乐乐术后转儿童重症监护室治疗。
"乐乐从手术室转来时仍处于昏迷状态，生命体征极不稳定。"儿科主任、主任医师张小佛介绍，术后孩子出现反复发热、长时间肺出血、肺部感染、全身水肿、高血压脑病、凝血功能障碍、肝功能障碍、心肌损伤、肾功能异常、电解质紊乱等多种并发症，几度处于危急状态，经过多学科的通力协作，医护人员成功化解了一个又一个接踵而来的难题。在监护室经过 14 天的精心医治后，乐乐终于转危为安，除了下肢手术后活动不便外，各器官功能基本恢复正常，成功转到普通儿科病房接受后续治疗。
"乐乐坠落时被绿化带里的一棵树阻拦了一下得以缓冲，而且不是头部着地，故得以幸存。"张小佛主任提醒，幼儿及学龄前期处于探索未知世界的年龄段，好奇心强，危险意识尚未建立，极易出现意外伤害。目前儿童意外伤害中坠落伤为造成儿童死亡的第 2 大病因，1-4 岁幼儿占比超 60%。因此家长务必加强看护，不能疏忽大意。要对坠落高风险因素加以警惕和防范：
1. 居家环境：窗户、阳台、飘窗是"重灾区"，家具避免靠近窗台，儿童易攀爬坠落。2. 公共场所：商场楼层、扶梯、游乐设施存在安全隐患时。3. 看护盲区：70% 的案例发生在家长接电话、做家务、单独留患儿在家等情况。
一旦发生坠落伤如何处置？家长应立即拨打 120，不可随意搬动，防止造成二次伤害；检查意识状态：轻拍呼唤，观察患儿反应；如出血量大，可用清洁敷料压迫止血，避免长时间捆绑、环扎肢体造成组织缺血坏死。
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